6. Psikoterapiler
Sosyal fobikler pek çok kişi için sıradan sayılabilecek sosyal durumlarda bile rahatsızlık hissederler. Psikoterapide en az sıkıntı uyandıran durumdan başlanılarak anksiyetenin altında yatan otomatik olumsuz düşünceler çeşitli tekniklerle sorgulanır ve değiştirilir. Bilişsel davranışçı terapilerde hasta aktiftir. Yani terapi seansları dışında terapistle birlikte kararlaştırdıkları ev ödevlerini yaparlar. Elbette belirli bir aşamadan sonra siz kendiniz ya da terapistle birlikte daha da ileri gidebilirsiniz. Diğer taraftan terapiyle ilgili beklentilerin gerçekçi olması motivasyonun sürekliliği açısından önemlidir. Bir hastanın “çılgınlıklar” yapabilmek gibi bir amaç belirlemişti kendine. Bu hedef gerçekçi olmaması bir yana, sosyal fobi hastalarının bir diğer yönünü gösteriyor aslında. Bu da sosyal fobiklerin sosyal ortamlar da dahil bir çok durumda kendilerinden çok şey beklemeleridir. Bu nedenle bir çok sosyal fobik derslerinde başarılı öğrencilerdir, sözel iletişime dayalı olanlar dışında tabii ki. Gerçekçi olmayan beklentilerin terapi sırasında tartışılarak üzerinde çalışılması gereklidir.
Hiç bir durumda sıkıntı yaşamamak gibi bir beklenti gerçekçi değildir. Sosyal fobik hastanın mükemmeliyetçiliğiniz böyle bir hedef belirlemesinde rol oynar. İnsan olarak hepimiz için sıkıntı uyandıracak ortamlar ya da olaylar olabilir ve bu kadar üst düzey bir beklentiyle tedaviye başlamak hayal kırıklığı ve ileride motivasyon sorunlarına yol açabilir. Unutmayın ne kadar çok pratik yaparsanız o kadar ileriye gideceksiniz. Dünya şampiyonu sporcuları düşünün. Şampiyon olabilmek için her gün antrenman yaparlar. Bir halterci her gün ağırlığa bir kaç gram ekler, bir uzun atlamacı bir kaç santim. Vücudu hazır olmadan fazla bir ağırlık kaldırmaya çalışan halterci sakatlanır ve belki de uzun bir süre tekrar antrenman bile yapamayabilir. Büyük hedefler belirlerseniz yaşayacağınız sıkıntılar geri adım atmanıza neden olabilir. Bir terapistin önderliği de burada devreye giriyor.
Sosyal fobi tedavisinde kullanılan aktiflik terapileri ya da girişkenlik eğitimi bilişsel davranışçı terapilerin bir varyasyonu sayılabilir ve terapistin donanımına göre terapinin bir parçası olabilir.
Yukarı